Famiglia e carriera (29/05/2020)

La principale fonte di finanziamento per l'assistenza di lunga durata è l'assicurazione per l'assistenza di lunga durata. Dal 1° gennaio 2017, i livelli di assistenza infermieristica nell'assicurazione obbligatoria per le cure infermieristiche sono stati sostituiti dai cosiddetti livelli di assistenza infermieristica. Le prestazioni dell'assicurazione per le cure infermieristiche differiscono a seconda del livello di assistenza e del fatto che l'assistenza venga fornita a casa o in una casa di cura. Nella maggior parte dei casi, le prestazioni in natura sono erogate.

Se avete domande, rivolgetevi a consulenti infermieristici, medici di famiglia o alla vostra cassa malati. Sfruttate il vostro diritto legale alla consulenza infermieristica gratuita, §§ 7a, b SGB XI. I temi iniziano con i primi passi verso il riconoscimento del bisogno di cure, attraverso i fondi di assicurazione per l'assistenza e gli aiuti alle reti.

Gli aiuti finanziari possono generalmente essere suddivisi in cinque pilastri:

1 L'assegno di assistenza è destinato alle persone assicurate di grado di assistenza da 2 a 5 che sono assistite da parenti, amici o conoscenti. La cassa malati paga mensilmente alla persona bisognosa di cure. Ulteriori visite di consulenza da parte del personale infermieristico per l'assistenza infermieristica sono possibili e obbligatorie per mantenere il diritto. Mantenimento del tasso proporzionale (§ 38 SGB XI) o totale (§ 37 SGB XI) dell'indennità infermieristica (per anno civile):

• In altezza della metà dell'ultimo denaro per l'assistenza di cui sopra con soggiorno in una struttura di breve durata per un massimo di otto settimane e/o durante una cura di prevenzione fino a sei settimane, § 37 exp. 2 S. 2 SGB XI
• Nell'importo dell'ultima indennità di assistenza ricevuta in caso di degenza in ospedale o in un centro di riabilitazione fino a quattro settimane.
• Nell'importo dell'ultimo assegno di assistenza ricevuto per il soggiorno o per un soggiorno più lungo nei paesi dell'UE

2. le prestazioni di assistenza in natura sono destinate all'utilizzo di servizi di assistenza ambulatoriale o di reparti sociali. Le prestazioni vengono fatturate direttamente all'istituto di cura della persona assicurata. Possibilità: Combinazione di assistenza in natura e assegno di assistenza. Una parte del servizio di assistenza è fornito dalla famiglia, da amici o conoscenti e l'altra parte da un servizio di assistenza.

3. le persone che necessitano di cure infermieristiche di grado da 2 a 5 hanno diritto all'assistenza stazionaria a tempo parziale (assistenza diurna e notturna), se la persona in questione deve essere sollevata o se l'assistenza non è fornita nel proprio nucleo familiare. È incluso il trasporto della persona bisognosa di cure da casa sua alla struttura e viceversa. Anche in questo caso è possibile combinare l'assistenza in natura e l'assegno di assistenza. Le persone che necessitano di cure infermieristiche di grado da 2 a 5 possono usufruire di cure stazionarie diurne e notturne in aggiunta alle prestazioni ambulatoriali in natura, all'indennità infermieristica o alla prestazione combinata di cui al § 38, senza compensazione con queste richieste.

4. in caso di impedimento dell'operatore sanitario per ferie, malattia o altri motivi (prevenzione, § 39 SGB XI), la cassa malati si assume le spese comprovate delle necessarie cure sostitutive per un massimo di sei settimane per anno civile. Durante questo periodo, la metà dell'assegno di assistenza continuerà ad essere pagata. In caso di cure di breve durata, i costi fino a otto settimane (per anno civile) sono coperti per queste cure temporanee e totalmente stazionarie, ad esempio perché il passaggio dopo un ricovero ospedaliero deve essere regolamentato o perché esiste un'altra situazione di crisi in cui le cure temporanee a domicilio o parzialmente stazionarie non sono possibili o non sono sufficienti. Durante questo periodo viene pagata anche la metà dell'assegno di assistenza.

5. l'assistenza stazionaria completa è disciplinata dal § 43 SGB XI per le persone bisognose di cure con un grado di assistenza da 2 a 5, hanno diritto a un posto in una struttura ospedaliera completa se l'assistenza a domicilio o semi-ospedaliera non è possibile o non può essere considerata a causa di particolari caratteristiche del singolo caso (ad esempio, mancanza o sovraccarico di cure o mancanza di disponibilità all'assistenza, nonché pericolo per la persona bisognosa di cure, sia essa stessa o esterno). L'assicurazione per le cure infermieristiche versa un capitale mensile - a seconda del grado di cura. Il contributo personale è lo stesso per tutti i residenti di una struttura. Tariffe delle prestazioni dell'assicurazione per l'assistenza infermieristica
Le domande devono essere presentate alle casse di assicurazione per le cure infermieristiche.

Prestazioni mensili secondo il grado di cura: 2 | 3 | 3 | 4 | 4 | 5 (stato giuridico al 01.01.2019)
Assegno per la cura: 316 € | 545 € | 728 € | 901 €
Prestazioni di assistenza in natura: 689 € | 1.298 € | 1.612 € | 1.995 €
Cura diurna e notturna: 689 € | 1.298 € | 1.612 € | 1.995 €
Cura ospedaliera completa: 770 € | 1.262 € | 1.775 € | 2.005 €

La compatibilità della professione e dei parenti da assistere è una sfida. Secondo le statistiche, dal 15 al 20% circa di tutti i dipendenti si prendono cura di un parente o sono colpiti da un membro della famiglia che ha bisogno di cure o assistenza. Numerose istituzioni offrono supporto sotto forma di colloqui di consulenza, seminari e informazioni sul mantenimento della propria salute. Inoltre, ci sono opportunità per sostenere coloro che hanno bisogno di cure.